医学科普
专家解读《中国糖尿病膳食指南(2017)》
过去20年间,我国糖尿病患病率呈现迅猛增长的态势,根据2013年发表在《美国医学会杂志》(JAMA)的研究报道显示,中国成人糖尿病患病率高达11.6%。糖尿病现已成为严重影响国人身心健康的慢性非传染性疾病之一,而不少人对糖尿病的饮食都存在误区,比如不敢吃鱼虾肉、不敢吃主食、不敢吃水果等等。 2017年5月22日,中国营养学会第13届全国营养科学大会暨全球华人营养科学家大会上正式发布了《中国糖尿病膳食指南(2017)》。该指南为中国糖尿病患者提供了切实可行的膳食建议,主要推荐内容见下: 推荐一 吃、动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重。 专家解读: 1.控制腰围,预防腹型肥胖,男性腰围不超过90 cm,女性腰围不超过85 cm; 2.合理饮食,预防营养不良,成年人BMI应在18.5~23.9 kg/m2之间; 3.规律运动,以有氧运动为主,每周至少3次,每次不少于20分钟。 推荐二 主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3。 专家解读: 1.主食定量,摄入量因人而异; 2.选择低GI(Glycemic Index,血糖生成指数)主食,全谷物、杂豆类应占主食摄入量的1/3。 推荐三 多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要多样。 专家解读: 1.增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食GI,建议餐餐有蔬菜; 2.每日蔬菜摄入量300~500克,深色蔬菜占1/2以上,其中绿色叶菜不少于70%; 3.两餐之间适量选择低GI的水果。 推荐四 常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类。 专家解读: 1.常吃鱼虾蟹贝及禽类,畜肉适量,减少肥肉摄入; 2.每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋,不弃蛋黄; 3.限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品的摄入。 推荐五 奶类豆类天天有,零食加餐合理选择。 专家解读: 1.保证每日300克液态奶或相当量奶制品的摄入; 2.重视大豆类及其制品的摄入;零食加餐可选择少许坚果。 推荐六 清淡饮食,足量饮水,限制饮酒。 专家解读: 1.烹调注意少油少盐,成人每天烹调油25~30克,食盐用量不超过6克; 2.推荐饮用白开水,成人每天饮用量1500~1700毫升; 3.饮料可选淡茶与咖啡; 4.不推荐糖尿病患者饮酒。 推荐七 定时定量,细嚼慢咽,注意进餐顺序。 专家解读: 1.定时定量进餐,餐次安排视病情而定; 2.控制进餐速度,早晨15~20分钟,中晚餐30分钟左右; 3.细嚼慢咽,每口饭菜最好咀嚼25~30次; 4.改变进餐顺序,先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。 推荐八 注重自我管理,定期接受个体化营养指导。 专家解读: 1.注重包括饮食控制、规律锻炼、遵医嘱用药、监测血糖、足部护理以及高低血糖预防和处理等六方面的自我管理; 2.定期接受营养(医)师的个体化营养指导,频率至少每年四次。 文|王静南京鼓楼医院内分泌